法律分析：一、住院醫(yī)療保險待遇，起付標準以上的基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金按以下比例支付：

（一）未成年人及在校學生按一級醫(yī)療機構85%、二級醫(yī)療機構75%、三級醫(yī)療機構65%的比例支付。

（二）其他城鄉(xiāng)居民按一級醫(yī)療機構85%、二級醫(yī)療機構70%、三級醫(yī)療機構55%的比例支付。

二、門診慢性病待遇，參保人員按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的門診指定慢性病門診?？扑庂M，統(tǒng)籌基金按基層醫(yī)療衛(wèi)生機構70%、其他定點醫(yī)療機構50%的比例支付。統(tǒng)籌基金每人每病種當月最高支付50元，超出部分由參保人員支付。

三、門診醫(yī)療保險待遇，參保人員按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的普通門診藥品費用，由統(tǒng)籌基金按以下規(guī)定支付：

（一）未成年人及在校學生在基層選定醫(yī)療機構門診就醫(yī)按80%比例支付；經基層選定醫(yī)療機構轉診后30日內在其他選定醫(yī)療機構和指定專科醫(yī)療機構就醫(yī)按50%比例支付；未經基層選定醫(yī)療機構轉診直接到其他選定醫(yī)療機構和指定專科醫(yī)療機構就醫(yī)按40%比例支付。

（二）其他居民在基層選定醫(yī)療機構門診就醫(yī)按60%比例支付。

（三）參保人員在經衛(wèi)生部門批準實施基本藥物制度，并實施基本藥物零差率銷售的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，一般診療費按70%比例支付。

（四）統(tǒng)籌基金支付的普通門診藥費，未成年人及在校學生每人每年不超過1000元，其他城鄉(xiāng)居民每人每年不超過600元。

法律依據(jù)：《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》

第二十八條個人帳戶用于支付統(tǒng)籌基金支付范圍之外的醫(yī)療費；個人帳戶不足支付的，由本人自負。

第二十九條嚴重疾病住院治療的醫(yī)療費，按下列辦法支付：

（一）起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的9％—11％。

（二）最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會平均工資的3—5倍。

（三）起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費，主要由統(tǒng)籌基金支付，個人負擔一定比例。對退休人員負擔醫(yī)療費的比例，給予適當照顧。

嚴重疾病的范圍，起付標準、最高支付限額的具體標準，起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費的分擔比例，由省人民政府確定。

第三十條起付標準以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金不予支付。