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汽車第三者責(zé)任險保險公司的賠付流程

2024-08-16 10:47:07 作者:資訊小編

  汽車第三者責(zé)任險保險公司的賠付流程,小編為您介紹,希望給您提供幫助。

  一、汽車第三者責(zé)任險保險公司的賠付流程

  1.通知出險和提出索賠要求

  保險事故發(fā)生后,被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)將保險事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因及造成的損失情況,以最快的方式通知保險人,便于保險人及時調(diào)查核實(shí),確認(rèn)責(zé)任。同時,被保險人或受益人也應(yīng)當(dāng)把保險單證號碼、保險標(biāo)的,保險險種險別,保險期限等事項(xiàng)一并告之保險人。如果保險標(biāo)的在異地出險受損,被保險人應(yīng)向原保險人及其在出險當(dāng)?shù)氐姆种C(jī)構(gòu)或其代理人報(bào)案。這就是通知出險。

  2.合理施救,保護(hù)事故現(xiàn)場

  合理施救是被保險人承擔(dān)的一項(xiàng)義務(wù),對于發(fā)生的保險事故,被保險人應(yīng)當(dāng)采取必要的合理的搶救措施,進(jìn)行搶救,例如滅火,搶救遇險財(cái)產(chǎn)等。并對受損的保險標(biāo)的進(jìn)行必要的整理。保險事故發(fā)生后,未經(jīng)保險人查勘、核損或同意前,被保險人或受益人應(yīng)當(dāng)保護(hù)好事故現(xiàn)場,不要先行清理事故現(xiàn)場,也不須自行拆修、處理受損財(cái)產(chǎn)。否則,會給以后的理賠工作造成困難,增加定損、賠付的麻煩。

  3.接受保險人的檢驗(yàn)

  保險人有權(quán)進(jìn)行現(xiàn)場查勘,而被保險人負(fù)有接受檢驗(yàn)的義務(wù)。因此,被保險人應(yīng)根據(jù)保險人的要求,提出檢驗(yàn)申請,接受保險人或其委托的其他人員(如保險代理人、檢驗(yàn)機(jī)關(guān))的檢驗(yàn),并為其進(jìn)行的檢驗(yàn)提供方便的條件,用以保證保險人及時,準(zhǔn)確的查明事故原因,確認(rèn)損害程度和損失數(shù)額等。

  4.提供索賠單證

  被保險人或受益人在提出索賠時,應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律和保險合同的規(guī)定,向保險人提供相應(yīng)的索賠單證,保險人才會接受其索賠。 一般情況下,應(yīng)提供如下單證:

  A.保險單或保險憑證的正本;

  B.已交納保險費(fèi)的憑證;

  C.有關(guān)證明保險標(biāo)的或當(dāng)事人身份的原始文件。前者如帳冊、收據(jù)、發(fā)票裝箱單等,后者如身份證、工作證、戶口簿等。

  D.證明保險事故及其損害后果的文件。如保險事故調(diào)查檢驗(yàn)報(bào)告、出險證明、損害鑒定證明等。

  E.索賠清單。包括受損財(cái)產(chǎn)清單、各種費(fèi)用(如施救整理費(fèi)用)清單等。

  F.其它按規(guī)定應(yīng)當(dāng)提供的文件

  5.向保險人開具權(quán)益轉(zhuǎn)讓書

  由于財(cái)產(chǎn)保險具有補(bǔ)償性,被保險人不能在補(bǔ)償其保險財(cái)產(chǎn)損失的范圍以外獲取利益,因此,在財(cái)產(chǎn)保險的索賠和理賠中適用代為追償和委付制度。從而,對于涉及第三者賠償責(zé)任的時候,被保險人應(yīng)當(dāng)向保險人開具轉(zhuǎn)移其向第三者索賠權(quán)給保險人的書面轉(zhuǎn)讓文件,用以證明保險人在向被保險人賠付后享有的向第三者追償?shù)臋?quán)利。

  二、第三者責(zé)任險的賠償標(biāo)準(zhǔn)

  (1)保險車輛發(fā)生第三者責(zé)任事故時,應(yīng)當(dāng)依據(jù)我國現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險合同的規(guī)定處理。

  (2)根據(jù)保險單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。

 ?、佼?dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時:

  賠款=責(zé)任限額&TIME查成交價|參配|優(yōu)惠政策)s;(1-免賠率)

 ?、诋?dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時:

  賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額&TIMEs;(1-免賠率)

  (3)自行承諾或支付的賠償金額:指不符合《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險合同的規(guī)定,且事先未征得保險人同意,被保險人擅自同意承擔(dān)或支付的賠款。

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