第三者責(zé)任險在什么情況下可以理賠?

第三者責(zé)任險在以下情況下可以理賠:

被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任。

比如,車輛在正常行駛中意外撞到行人,導(dǎo)致行人受傷,需要支付的醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費等,在保險責(zé)任范圍內(nèi),保險公司會進(jìn)行賠償。

但也有一些免責(zé)情況,比如因受害人故意造成的交通事故的損失,被保險人所有的財產(chǎn)及被保險機動車上的財產(chǎn)遭受的損失,被保險機動車發(fā)生交通事故致使受害人的各種間接損失,因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關(guān)費用等,保險公司是不賠的。

在賠償范圍方面,包括醫(yī)療費、護(hù)理費、誤工費、住院伙食補助費、交通費、死亡傷殘賠償金等一切由于交通事故使受害人遭受人身和財產(chǎn)的損失。

在核定賠償金額時,會依據(jù)中國現(xiàn)行《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準(zhǔn)以及保險合同的約定處理。

根據(jù)保險單載明的責(zé)任限額核定賠償金額。當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額超過責(zé)任限額時,賠款=責(zé)任限額×(1-免賠率);當(dāng)被保險人按事故責(zé)任比例應(yīng)負(fù)的賠償金額低于責(zé)任限額時,賠款=應(yīng)負(fù)賠償金額×(1-免賠率)。

需要注意的是,在機動車第三者責(zé)任強制保險中,保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任的前提是保險公司所承包的機動車與事故損害后果之間存在因果關(guān)系,即使機動車方在事故中沒有任何責(zé)任,保險公司在保險責(zé)任限額范圍內(nèi)也須無條件地承擔(dān)全部賠償責(zé)任。

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