車輛出險理賠金額是綜合多方面因素確定的。事故責任認定明確了各方責任比例，這是計算理賠金額的重要基礎；車輛損失評估需考量損壞程度與維修成本，報廢時則參考市場價值；人員傷亡情況中的各項費用要按相應標準計算；保險合同約定的理賠范圍、免賠額、賠償限額等更是關鍵因素。此外，車輛殘值、額外費用等也會對理賠金額產(chǎn)生影響，只有綜合權衡這些，才能得出準確的理賠金額。

首先，事故責任認定是重要前提。交警等權威部門出具的責任認定書，清晰劃分各方責任比例。若被保險人承擔主要責任或全責，理賠金額可能相應減少。比如在一場追尾事故中，若后車負全責，那后車的理賠金額計算就要基于此責任劃分。

其次，車輛損失評估很關鍵。保險公司會派定損員勘查車輛損壞狀況。若是輕微刮擦，定損員參考市場價格和維修標準，確定一個合理的維修費用。而車輛嚴重損壞甚至報廢時，就要參考車輛的市場價值。比如一輛使用多年的車，即便新車購置價高，但因折舊等因素，報廢時的市場價值降低，理賠金額也會相應變化。

再者，人員傷亡情況涉及眾多費用計算。醫(yī)療費用根據(jù)實際治療情況核算，誤工費按傷者的收入和誤工時間計算，護理費依據(jù)護理級別和時長等確定，殘疾賠償金則按傷殘等級等標準賠付。

保險合同約定是重要依據(jù)。不同的保險產(chǎn)品在理賠范圍、免賠額、賠償限額等方面存在差異。比如一些保險產(chǎn)品有免賠額，理賠時要先扣除這部分金額。還有像不計免賠險這類附加條款，若沒有，就要按免賠率扣除部分金額，且事故責任越大，免賠比例越高。

此外，車輛殘值也會影響理賠金額。當受損嚴重，修復費用超過實際價值時，可能按殘值賠償。而施救費、拖車費等額外費用，只要在保險合同約定范圍內(nèi)，也可獲得賠償。

總之，車輛出險理賠金額的確定是個復雜過程，需綜合考慮事故責任、車輛損失、人員傷亡、保險合同以及車輛殘值、額外費用等諸多因素，確保理賠合理公正。