駕駛證到期換證體檢時，對上肢的檢查重點是雙手拇指健全，且每只手除拇指外至少有三指功能正常，同時肢體和手指運動功能也要正常。雙手拇指健全是為了能有力地握持方向盤等操控部件；每只手有三指功能正常，則可保證駕駛時手部動作的協(xié)調(diào)與靈活。而檢查肢體和手指運動功能，通過自然伸展雙臂等動作，能確認(rèn)是否具備安全操控車輛的能力，從而保障交通安全 。

在實際體檢過程中，醫(yī)生會通過多種方式來細(xì)致檢查上肢情況。首先，會直觀查看雙手拇指的形態(tài)，確認(rèn)其是否完整無缺失、無明顯畸形或外傷痕跡，保證拇指能正常發(fā)揮抓握、施力等功能 。

接著，對于每只手除拇指外的三指，重點檢查它們的靈活性和力量。受檢者需要依次進(jìn)行握拳、松開的動作，感受手指關(guān)節(jié)屈伸是否順暢，力量是否足夠。還可能要求進(jìn)行一些精細(xì)動作，比如用食指和中指撿起物品，以此判斷手指的協(xié)調(diào)性和控制能力。

而肢體運動功能的檢查同樣關(guān)鍵。受檢者被要求自然伸展雙臂，觀察雙臂能否平穩(wěn)伸直，有無顫抖、無力或活動受限的情況。轉(zhuǎn)動手腕時，查看手腕關(guān)節(jié)的活動范圍是否正常，能否靈活地進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)動作。這些檢查都是為了全方位評估上肢在駕駛過程中應(yīng)對各種操作的能力。

此外，對于一些特殊情況也有相應(yīng)規(guī)定。例如左手僅有三個手指，但雙手手掌完整的情況，也有機(jī)會申請小型汽車等機(jī)動車駕駛證。對于上肢有特殊狀況的人，在滿足特定條件下，也能獲得適合的殘疾人專用車型駕駛證。

總之，駕駛證到期換證體檢時對上肢的檢查重點明確且細(xì)致，這些檢查標(biāo)準(zhǔn)都是為了篩選出上肢功能足以安全駕駛的人員，從而保障道路上每一位駕駛者和行人的安全。